Çok aşırı kilo veren hastalarda (40, 50,70 kilo ve fazlası) vücudun pek çok yerinde sarkmalar oluşur. Karın bölgesinde, bacak aralarında, göğüslerde, kollarda, yüzde ve sırtta, her kişide farklı şekilde sarkmalar olur.
Bu konuda her kişiye özel sarkan bölgelerin yerine ve miktarına göre tasarımlar yapılarak bu sorunlar giderilmeye çalışılır. Normalde kullanılmayan kesiler kullanılabilir. Bu tamamen hastanın durumuna bağlıdır ancak yine de klasik insizyonlardan (kesilerden) vazgeçilmemeye çalışılır. Operasyonlar tek tek veya bütünüyle yapılabilir.